運動中毒

記事の概要

運動中毒は現在、米国精神医学会の 精神障害の診断と統計マニュアル (DSM-5)には含まれていませんが、それが本当で深刻な状態であることを示す逸話的、専門的、科学的証拠の体が成長しています。

運動中毒とは何ですか?

運動中毒は、人が過度に運動する制御不能な必要性を感じる強迫性障害です。それは運動の単純な楽しみを超えて、しばしば怪我や病気をもたらします。他の行動中毒と同様に、人は運動中毒に苦しんでいると考えられる次の症状のほとんどを実証しなければならない: ¹

コントロールの喪失: 特に治癒に時間を必要とする怪我の存在下で、運動や運動をかなりの時間停止する衝動を制御することができない。
継続: 怪我、身体的な問題、心理的な問題、または対人的な問題の存在下でも運動を続ける。
意図の効果: 意図せずに、本来意図された期間、頻度、または運動の強度を超えて行く。
時間: 運動から従事、計画、考え、または回復に多くの時間を費やしています。
その他の活動の減少: 運動の直接的な結果として、社会的、職業的、またはその他の状況での時間の短縮。
許容範囲: より頻繁に、より長い期間、またはあなたが最初に行ったよりも望ましい効果を感じるために高い強度で運動する必要があります。
撤退: 運動なしの期間後の過敏性、落ち着きのなさ、または不安の感情。

運動中毒は、独立して、または食欲不振や過食症の神経過食などの別の障害と組み合わせて発生することができます。 ² 運動中毒を構成するものについては意見の相違があり、その状態がどれほど一般的であるかを判断することは困難である。いくつかの研究は、マラソンランナーによって示されたコミットメントと運動中毒を同一視します。しかし、より思慮深く、統計的に健全な研究では、過度の運動は、人々が運動をせざるを得ないと感じ、運動のために深刻な身体的、社会的、または職業的な問題を抱えていると報告した場合にのみ中毒とみなされます。 ² これらの研究は、定期的に運動する人々の約3%がそれに中毒であることに同意します。この状態は、10代後半または20代前半の人々にはるかに一般的です。 ² 他の推定によると、通常のジムに行く人の42%以上が運動中毒の基準を満たしていることがわかりました。しかし、^これらは頻繁または献身的なエクササイザーを持つ場所から採取された濃縮サンプルです。

開発のさまざまな段階

運動中毒には、一次運動中毒と二次運動中毒の2種類があります。いずれの場合も、運動中毒は異なって発症します。

一次運動中毒

一次運動中毒は男性でより一般的であり、通常、エンドルフィンへの応答で発症する。一次運動中毒は行動中毒の一種として起こるが、これらの人々は他の心理的または行動的な状態を持っていない――運動中毒が主な問題である。 ² 一次運動中毒は男性でより一般的であり、通常、運動中および運動後に放出されるエンドルフィンの楽しい効果に応答して発症する。 ² これは、運動が体が独自の高さを生み出す方法であり、これは主な運動中毒者が中毒になるものです。

二次運動中毒

二次運動中毒は、食欲不振や過食症などの疾患を摂食する別の障害と併せて起こる。 ² 二次運動中毒は女性でより一般的であり、通常、身体像の問題のために発症する。 ² 食欲不振は、過度の体重減少につながる自己飢餓を伴う摂食障害である。この障害を持つ人々が危険なほど薄い場合でも、彼らはまだ彼らが体重を減らす必要があると信じています。食欲不振の危険因子^は、次のとおりです。

体重と体型に夢中。
子供の頃に不安障害を持つ。
否定的な自己イメージ。
幼児期または幼児期に食べる問題を抱えている。
美しさ、外見、健康に関する強い、または極端な社会的または文化的な考えを保持する。
完璧であることに夢中。
ルールに過度に関心を持っている。

運動中毒が食欲不振を伴い、個人の主な動機が体重を減らすことである場合、この状態は食欲不振 と呼ばれます。 ¹ 二次運動中毒のもう一つの原因は過食症であり、これは暴飲暴飲とパージのサイクルを伴う深刻な摂食障害である。 ⁴ ビンギングとは、特定の期間(通常は2時間以内)に非常に大量の食物を食べることを指し、しばしば気分が悪くなる。カロリーの高い摂取量を補うために、一部の人々は過度に運動し、時間が経つにつれて運動中毒に発展する可能性があります。 ⁴ 過食症の原因は不明であるが、遺伝的、心理的、文化的要因の組み合わせによって引き起こされると考えられている。 ⁴

物理的な反響は何ですか?

運動中毒は、次を含む物理的および心理的な副作用の数に関連付けられます: ⁵

有害な社会的影響。
乱れた心理的機能。
医学的禁忌にもかかわらず運動する。
関係や仕事との干渉。
一時期運動しなかった後の動揺、不安、落ち着きのなさなどの禁断症状。

強迫的な運動の最も深刻な身体的結果の1つは、傷害のリスクの増加または運動関連傷害の増加である。 ² 定期的な運動は筋肉や骨を強化しますが、運動が多すぎるとストレス骨折のリスクが高まります。既存の怪我をした人は、怪我を悪化させ、完全に回復するために必要な時間を長くする可能性があります。過度の運動によって引き起こされる傷害のいくつかの例は次のとおりです: ⁵

関節の炎症/損傷。
筋肉量の損失.
靭帯の捻挫。
緊張したり、引き裂かれた筋肉や腱.

運動中毒に関連するもう一つの身体的リスクは、女性の月経障害である。 ⁵ 不健康な体重のために、女性の体は卵の放出を停止し、女性は1つまたは複数の期間を逃す。 ⁵ これは摂食障害を伴う二次運動中毒を持つ女性に最も一般的ですが、一次運動中毒でも起こり得ます。 ⁵ 運動中毒も 一般的に薬物乱用に関連しています. 研究は、運動中毒者の15%から20%がニコチン、アルコール、または違法薬物に中毒していることを示唆しています。 ¹ これらの物質は、自分で身体に悪影響を及ぼすだけでなく、過剰な運動によって既に弱体化している場合、薬物乱用の問題は害のリスクを高める可能性があります。

運動中毒の人々が運動に執着して運動に費やす時間のために、多くの人が機能不全の関係に苦しんでいます。家族や友人は、多くの場合、取り残された、人に近づくことができない、または運動中毒の人が自分の時間を過ごすことを選択する方法について動揺を感じます。友人や家族が最善の意図を持っていても、強迫的な運動について誰かに近づくと、関係の対立を引き起こす可能性もあります。この障害を持つ一部の人々は、授業をスキップしたり、仕事から運動に無給の休暇を取り、教育を妨げ、収入を減らします。運動中毒は、この障害を持つ人々はしばしば運動するために特別なイベントや活動をスキップするので、満足のいく社会生活を続けることを困難にすることができます。強迫的な運動者はルーチンを乱すことを好まないので、他の人と運動することさえ難しいです。彼らはむしろ自分で運動して、エクササイズセッションのコンポーネントとタイミングを制御できるようにします。運動せずに6時間行くことは、運動中毒の人に不安を引き起こす可能性があります。運動中毒は、特に否定的な身体像や自尊心の欠如を伴う場合、精神的苦痛を引き起こす可能性があります。特に、運動中毒に苦しむ人々は、多くの場合、運動なしで期間後に不安の症状を経験します。 ² 運動セッションの間の時間は主観的である:運動せずに24-48時間行くことは、ほとんどの人にとって正常に見えるかもしれませんが、運動せずに6時間行くことは、運動中毒の人にとって不安を引き起こす可能性があります。運動を妨げられたり、運動の頻度を減らさざるを得なくなったりすると、過敏性、罪悪感、不安、そして低迷を経験する可能性があります。 ² これらの感情は、強迫的な運動者が運動ルーチンに混乱を経験したときにも起こる可能性があります。誰かが一次運動中毒を発症したとき、その人は運動を止めたり減らしたりすることを余儀なくされたときにうつ病のような症状に苦しむのが一般的です。 ² 一次運動中毒の人にとって、運動はストレスに対処するための対処メカニズムとしてよく使われるので、その対処メカニズムが奪われると、日常生活のストレスにどう対処するか分からない。うつ病のこれらの感情は、多くの場合、エクササイザーの定期的なエンドルフィンの修正からの撤退によって悪化します. ²

異なる治療オプション

運動中毒は深刻ですが、利用可能な治療オプションがあります。治療オプションを選択する最初のステップは、あなたが一次または二次運動中毒を持っているかどうかを把握することです。問題の根本的な原因が最初に対処された場合、治療が最も効果的になります。根底にある状態が 食欲不振である場合、例えば、治療は摂食障害に焦点を当てるべきである。運動中毒は、運動は一人一人の日常生活に組み込まれるべき健康的な習慣であるため、治療に挑戦しています。根本的な問題が特定されたら、次のステップは、健康または安全上の理由から、別の条件に最初に対処する必要があるかどうかを判断することです。例えば、運動中毒は非常に有害である可能性がありますが、同時に発生する薬物乱用の問題は、より直ちに脅かされる可能性があります。このような場合, 薬物乱用の問題は、最初に対処する必要があります。. 運動中毒の治療を求める際には、あなたの精神状態と同じくらい身体に影響を与えるので、医療専門家とメンタルヘルスの専門家に相談することが重要です。問題が適切に特定され、優先順位が付けられていると、行動の医療専門家は、あなたが治療を開始するのに役立ちます。今のところ、運動中毒治療に利用できる処方薬はありませんが、特定の薬物が有害な行動に従事する衝動を制御するのに役立つかどうかを発見し続けています。医療やメンタルヘルスの専門家は、不安やうつ病などの運動中毒や運動離脱に起因する症状に対処するための薬を処方することができます。医療専門家はまた、過度の運動によって引き起こされる身体的傷害を助けるために薬を処方することができます. 運動中毒は、運動は一人一人の日常生活に組み込まれるべき健康的な習慣であるため、治療に挑戦しています。また、一人の人にとってやりがいのあるトレーニングのように見えるものは、より良い形の人にとっては簡単かもしれません。したがって、正常で健康的な運動の範囲内にあるものと有害なものを定義することは困難になります。運動中毒治療は、禁欲は通常選択肢ではないという事実によってさらに複雑です。運動中毒に苦しむ一部の人々は、既存の怪我から回復するために運動から休暇を取る必要があるかもしれませんが、最終的には運動を毎日のルーチンに再組み込む必要があります。過度の運動につながる機能不全の思考パターンを認識する。運動中毒の特定のケースをよりよく理解するために、行動医療専門家は運動依存尺度と呼ばれる評価ツールを使用することができます。 ¹ このツールは、運動への依存が感情的および心理的レベルでどれほど厳しいかを判断するために使用されます。治療が進むにつれて、カウンセラーまたはセラピストは、あなたが行った進歩を決定するために、再び評価を完了するように求めることができます。一次運動中毒では、ストレスに対処するための他の対処スキルがない可能性が高いです。この場合、治療は健康的な対処スキルを構築し、過度の運動につながる機能不全の思考パターンを認識するために認知行動療法を使用することに焦点を当てています。 ¹ 二次運動中毒の場合、セラピストは自尊心の問題と歪んだ身体像に焦点を当てています。抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定剤などの薬は、摂食障害治療の初期段階で一般的に処方されています。 ⁶ その他の治療法としては、個別療法、グループセラピー、栄養カウンセリング、医療モニタリングなどがあります。 ¹ 摂食障害を持つ人々の35%が再発し、運動中毒は治療プロセスをさらに複雑にしますが、回復は可能です。 ⁷ 通常の食事や運動パターンが過度または過度に制御されるのを防ぐ健康的な習慣や境界を確立することは、しばしば生涯にわたる戦いですが、適切な治療と継続的なサポートを受ければ、健康的な生活を送ることができます。

ソース

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